問療吧台

#即時聊療 | 年輕化 | 癌症 (2024-A31)

雖然過去三十年來因為吸煙率的降低、治療方法的改進和早期發現，美國癌症總體死亡率下降 33%，過去 20 年來，兒童和青少年的癌症死亡率也下降 24%。但幾種癌症的總體發病率卻莫名其妙地上升，尤其是年輕人中胃腸道系統癌症的增加尤其令人震驚，研究認為飲酒是其中一個因素。整體而言，過量飲酒會增加六種惡性腫瘤的風險，包括食道鱗狀細胞癌和某些類型的頭癌、頸癌、乳癌、大腸直腸癌、肝癌和胃癌。2019 年美國約 5.4% 的癌症歸因於飲酒。

#即時聊療 | 喪失注意力 | 上網滑影片 (2024-A30)

心理學家表示，看影片若經常快轉或跳轉，可能會讓人更無聊，生活更沒意義。關鍵在注意力，當投入程度與想要投入程度有差距，人會感到無聊。人們不斷切換或快轉影片，表示沒有沉浸於任何影片，只是在找更有趣的東西。以有挑戰性與意義的方式運用技能的活動，比幫助放鬆的活動滿足感更高。研究有警示意義，因無聊與負面心理健康、學習和行為結果有關，如憂鬱症、較差學業成績，甚至虐待狂攻擊性等。要增進年輕人心理健康，可能要先想辦法讓他們生活有趣點。

#即時聊療 | 週末 | 睡懶覺有理 (2024-A29)

最近在歐洲心臟學會年度會議上發表的研究，分析 90,900 名英國居民的睡眠數據，追蹤參與者近 14 年，監測心臟疾病的住院和死亡記錄。近 22% 的人被歸類為睡眠不足，平均每晚睡眠時間不到七小時。週末額外睡眠最多的人，比額外睡眠時間最少的人，患心臟病的可能性要低 19%。而在睡眠不足的人當中，補償性睡眠量最高的人，心臟病風險降低 20%。研究表示，充足的補償性睡眠與降低心臟病的風險有關，特別是對於平日睡眠不足的人而言，這種關聯更明顯。

#即時聊療 | 咖啡 | 心血管疾病 (2024-A28)

研究員尋找年齡介於 18~45 歲，血壓正常的 92 名健康成年人進行三分鐘踏步測試，隨後測量血壓和心率，近 20% 參與者每天攝取超過 400 毫克咖啡因，等於約四杯咖啡、十罐汽水或兩杯能量飲料。參與者從事商業和管理工作、住在城市地區的女性參與者每日咖啡因攝取量最高。研究員發現，每天攝取超過 400 毫克咖啡因的人踏步測試後心率和血壓都會升高。每天攝取超過 600 毫克，約六到七杯咖啡的人，台階測試後休息 5 分鐘後，心率和血壓明顯升高。高血壓會增加心臟病、中風、心臟衰竭、動脈瘤和慢性腎臟病等健康問題的風險，通常稱為「沉默的殺手」。健康的人長時間攝取過量咖啡因，也會對心臟造成壓力，導致高血壓和心律不整。

#即時聊療 | 馬鈴薯 | 超級食物 (2024-A27)

適當料理的馬鈴薯不僅可以安全地納入糖尿病患者的飲食中，還可能帶來顯著的健康益處。研究組每天食用100克帶皮烤馬鈴薯，對照組則食用相同熱量和碳水化合物的白米飯。結果顯示，食用馬鈴薯的參與者空腹血糖水平適度下降，身體成分改善，腰圍減少，甚至靜止心率下降。馬鈴薯皮富含「抗性澱粉」，可改善血糖控制、脂質概況和飽腹感。此外，馬鈴薯是西方飲食中最豐富的鉀源之一，甚至超過香蕉。高鉀飲食已被證明可預防高血壓和第二型糖尿病的發展。

#即時聊療 | 紅肉 | 糖尿病風險 (2024-A26)

過往醫學案例中，飲食若不均衡，鐵質攝取不足的話，粒線體就難以產生熱量，必須改用醣類產生熱量，但除了產生效率不如鐵質之外，也會讓身體一直產生需要醣類的訊號，讓人出現成癮現象，久而久之就讓罹患糖尿病機率增加。鐵質來源可分為紅肉和內臟類中富含的血基質鐵（Heme Iron），以及蔬菜、堅果和穀類中含有的非血基質鐵（Non-Heme Iorn）兩大種類。不過哈佛大學公共衛生學院近日在〈自然－新陳代謝〉（Nature-Metabolism）期刊中，發表最新研究指出，血基質鐵攝取將會提高罹患第二型糖尿病機率。建議，若要補充鐵質，可調整血基質鐵和非血基質鐵的攝取比例，將紅肉內臟量降低，增加蔬菜、穀類和堅果，就可降低糖尿病風險。

#即時聊療 | 空污 | 支氣管炎風險 (2024-A25)

大規模兒童健康研究結果顯示，支氣管炎相關症狀，如支氣管炎、慢性咳嗽、鼻塞或沒感冒卻有痰，症狀與年幼時（出生至 17 歲）接觸兩種污染物有關，一是空氣細微顆粒如灰塵、花粉、野火灰燼、工業廢氣等；另外為二氧化氮，為汽車、飛機、船舶和發電廠燃燒燃料產生，已知會傷害肺功能。顯示兒童時期接觸污染空氣對呼吸系統會造成長期傷害，至成年後依然存在。

#即時聊療 | 芒果 | 健康益處 (2024-A24)

芒果因獨特風味備受喜愛，是世界最受歡迎水果之一，獨特口感，甜中帶酸，果肉柔軟細緻，充滿熱帶風情。芒果富含維生素 C，能增強免疫力，促進膠原蛋白合成，幫助傷口癒合，對視力、皮膚和免疫功能也很重要。芒果特別還有可溶性纖維，會在消化道形成凝膠抑制吸收脂肪和膽固醇：「有助排出有害廢物，還能緩解便秘。」芒果也有多種抗氧化物，如多酚類，能助對抗自由基，減緩衰老、預防癌症。

#即時聊療 | 古代埃及人 | 手術治癌 (2024-A23)

最近國際考古團隊在數千年前古埃及人的頭骨上更發現了可能是手術治療癌症的證據。該結果已發表在《醫學前沿》（Frontiers in Medicine）雜誌上。本次研究團隊檢視 2 具劍橋大學收藏的古埃人頭骨，以顯微鏡觀察發現，男性頭骨有一處大面積組織破壞病灶，符合大腦腫瘤特徵。頭骨上還散布 30 多處轉移性病灶，周圍可觀察到切割痕跡，推測可能是使用尖銳金屬器具造成。然而，以考古發掘的骨骼遺骸研究存在不少挑戰，特別是因為遺骸可能不完整，並且沒有已知的臨床病史，這都使得獲致明確結論變得困難。

#即時聊療 | 肩痛 | 鈣化性肌腱炎 (2024-A22)

鈣化性肌腱炎好發於30至50歲，工作及生活需要反覆肩內轉、外轉或手臂高舉過肩，例如廚師、需要寫板書的老師、家庭主婦、打電腦的上班族。因為肩膀常局部緊繃，在肩膀運動時重覆刺激肌腱導致長期慢性發炎，肌腱內的軟骨細胞聚集增生，接著生出似硬骨的組織，最後在肌腱內生成鈣化。而持續拉扯鈣化處，便進入鈣化發炎期導致劇痛。要診斷鈣化性肌腱炎，單靠一般理學檢查比較難與旋轉肌袖損傷區別，需要X光及超音波檢查才能確認。至於治療方式，在急性發炎期由於十分疼痛，先用非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs) 合併復健治療幫助緩解疼痛。待一至二週後，可用超音波導引抽吸鈣化點，若有合併旋轉肌受損可考慮PRP治療。再搭配運動治療，改善肩膀局部緊繃的問題。平時可適度拉筋、熱敷，避免搬重，才能預防復發。

#即時聊療 | 睡眠不足 | 骨質流失 (2024-A21)

近日發表由美國國家衛生院（NIH）資助的研究成果，顯示睡眠對骨質密度有直接影響。人體骨骼密度約在 25 歲左右達到高峰，並可維持在相對高峰狀態數十年，直到中老年後開始加速下降，目前已知骨質疏鬆症和年齡增長、生活作息和荷爾蒙變化有關，但仍有許多病患發病並非因為上述原因，實驗結果顯示，不分年齡性別，所有受試者的骨質密度在睡眠不足和作息受到干擾的情況下，骨質重塑速率皆顯著下降，其中又以年輕女性的下降速率最高。

#即時聊療 | 倒退走 | 有助膝關節 (2024-A20)

生理上，倒著走會使關節反向移動，並以不同方式運動肌群，同時減輕膝蓋壓力。向前走用到大腿前方肌肉「股四頭肌」，倒退走時會更強烈收縮。股四頭肌活動越大，膝蓋就越伸展，有助減輕膝蓋疼痛。反向行走更有助減少膝蓋內側壓力，許多老年人恰好受膝蓋內側關節炎所苦。倒著走也能鍛鍊臀部肌肉，臀肌被迫反覆收縮，長期鍛鍊能增強力量，鍛鍊臀肌還會對髖屈肌產生額外的拉伸伸展這組肌肉還能緩解背部疼痛。安全起見最好先從跑步機開始，因不必擔心路況而頻頻回頭，且習慣倒著走前還有扶手可抓。

#即時聊療 | 超市 | 不健康食品 (2024-A19)

決定食品是否健康的不只是卡路里、脂肪和糖含量，主要是添加物太多。塑膠瓶有雙酚 A 化學物質，瓶裝水內有數量龐大的奈米塑膠，對人體只有害無益。油封蔬菜也被列為不健康食品之一，主要是含有乳化劑和穩定劑具有潛在的癌症風險。令人意外的不健康食品是水果優格，這個產品主要問題是大部分味道實際上並非來自水果，而是糖和濃縮果汁。而其他被列為不健康食品的項目中，大多含有棕櫚油。

#即時聊療 | 失眠 | 加速衰老 (2024-A18)

研究證明，即使只少睡兩個晚上，也對感覺年齡有重大影響。人們對睡眠不足的反應有差異，取決於早起早睡還是晚起晚睡。研究發現，即使睡眠充足，晚上型通常也會覺得自己比真實年齡老，但晨型人睡眠受到干擾時，感覺年齡會受更大的影響。這項研究告訴人們，一晚睡眠不好不但會影響第二天感覺，只要連續兩晚睡不好，對身體與心理的影響比預測更大。睡眠不足每增加一天，主觀年齡就會增加 0.23 歲，每天睡眠品質不佳者會覺得自己平均老三個月。如果能讓人們感覺更年輕，也許就能獲得好處，例如更願意嘗試新體驗、積極參與社交活動和運動。

#即時聊療 | 奈米塑膠 | 心血管疾病 (2024-A17)

每一公升瓶裝水平均含 24 萬個微塑膠粒，90% 是奈米塑膠。因奈米塑膠極小，只有人類頭髮寬度千分之一，可經消化道或肺部進入血液循環，侵入各器官、組織細胞內，可能干擾細胞正常新陳代謝並引進會使內分泌失調的化學物質，如雙酚、 鄰苯二甲酸鹽、 重金屬以及多氟物質（PFAS）等，逐漸累積。證據顯示，微塑膠可能與人類心血管疾病有關。血管斑塊組織發現微塑膠和奈米塑膠本身就是突破性發現，但，奈米塑膠真的是心血管疾病的危險因子嗎？還有哪些器官可能面臨風險？如何減少暴露於高塑環境？

#即時聊療 | 經濟衰退 | 死亡率低 (2024-A16)

研究人員認為死亡率的降低，可能源自於人們工作量的減少，雖然工作量減少增加他們的經濟壓力，但同時減少日常工作和通勤的壓力。但大衰退期間死亡率下降的最大原因是空氣污染程度的變化，佔當時死亡率下降的三分之一。在經濟衰退期間，開車上班的人越來越少、工廠和辦公室的運作速度放緩，人們為了省錢而減少能源消耗。所有這些活動的減少都會帶來更乾淨的空氣。繁榮的代價是犧牲健康，而經濟成長不應該是衡量人類集體福祉的唯一標準。

#即時聊療 | 微粒 | 煞車 (2024-A15)

汽車煞車時，煞車碟盤和煞車片相互摩擦以及輪胎與道路間的摩擦，都會產生微小的粒子散播至空氣中。尤其城市居民和在交通稠密區域工作的人員，長時間暴露下風險更高。一些初步的證據表明，它們可能與呼吸系統疾病、心血管疾病和其他健康問題有關。這項新研究揭示了一個新觀點，電動車並不是真正的零排放車輛，隨著電動車在未來變得越來越普遍，煞車所衍生的空氣微粒對空氣品質的影響將越趨重要。

#即時聊療 | 精神病患 | 大公司 10% 是這類人 (2024-A14)

有些人天生不會反省，也缺乏同理心，但卻常常因魅力一路扶搖直上，晉升到領導職位，心理學家將這種人視為有心理疾病，這些人約占成年人口 1%，但有高達 20% 高階職位是這種人擔任。世界約 1% 成年人定義為精神病患者，這些人沒有良心、羞恥感、內疚感，也不能體驗對他人的愛或同情他人。於企業和政治環境表現良好的人，常表現出膚淺的魅力、聰明、理性等特徵，雖然表面是高效領導者，但真實本性缺乏悔恨、不負責任、情緒淺薄和欺騙傾向，主要動機是金錢、權力和控制的追求，出於這種動力，手段很高效率但無情。大企業與金融界很多這種人，一旦進入公司並晉升，往往會停止做對公司最有利的事，而是照自己最大利益行事，可能會破壞整個產業的生產力和穩定性。

#即時聊療 |  對抗憂鬱症 | 運動 (2024-A13)

運動確實能改善憂鬱症，且運動頻率越高，成效越明顯。每週至少散步或慢跑兩到三次，是改善憂鬱症的最佳方式，且無論男女都適用。服用抗憂鬱藥物僅能改善重度憂鬱症患者 26% 症狀，但步行或慢跑可改善 63%。更多分析顯示，有些運動功效似乎有性別及年齡差異，如肌力訓練對女性和年輕人更有效，瑜伽對男性和老年人更有效。

#即時聊療 | 睡眠品質 | 同情心 (2024-A12)

科學家發現，某些心理特徵似乎能幫助人們遠離睡眠障礙。其中之一就是富同情心（compassion）而關懷他人，真心盼望並以行動減輕他們的痛苦或困擾。研究團隊分析其中曾接受過同情心評估的參與者的資料，結果表明，較具同情心者出現睡眠不足、睡眠障礙的情形都較少。值得提醒的是，本次研究中關於睡眠品質的評估均基於參與者的自我報告，因此可能存在偏見。此外，本研究也沒有涉及同情心對睡眠障礙的立即影響。